Печень страдает у всех людей, которые регулярно употребляют спиртное. При обнаружении заболеваний пациентом занимаются гепатологи, гастроэнтерологи. Он также нуждается в наркологической помощи. Кодирование от алкоголя поможет забыть о пагубной привычке, негативно влияющей на здоровье.
Содержание
Алкогольный цирроз печени
При этом заболевании печеночные клетки (гепатоциты) отмирают. Их замещает фиброзно-соединительная ткань. Свободные радикалы, которые выделяются при детоксикации, разрушают мембраны клеток органа, а также негативно влияют на сосуды. Печень оказывается не способна выполнять основные функции. В запущенных случаях эти явления необратимы. Цирроз печени диагностируют у 35% людей, страдающих алкоголизмом.
Стадии
- компенсации — явные признаки патологии отсутствуют;
- субкомпенсации — функции печени сохраняются, но начальные проявления болезни уже заметны;
- декомпенсации — печень частично, а затем и полностью прекращает работать.
Симптоматика
На ранней стадии негативных симптомов нет, поэтому обнаружить патологию сложно. Первые несколько лет болезнь протекает бессимптомно, затем развивается гепатит, печень увеличивается в размерах. Алкоголик жалуется на снижение веса, отсутствие аппетита, тошноту, метеоризм, изжогу, отрыжку. Его беспокоит дискомфорт в области правого подреберья. При осмотре врач обнаруживает увеличение размеров пораженного органа.
При субкомпенсации цирроз печени вызывает такие симптомы:
- постоянную слабость, депрессию, апатичное состояние;
- тахикардию;
- выраженное истощение, чувство отвращения к еде;
- падение артериального давления;
- покраснение кожи ступней, кистей рук, лица;
- увеличение околоушных желез, заметное при пальпации;
- жировые валики в области бедер, живота при худых конечностях;
- гинекомастию у мужчин-алкоголиков;
- импотенцию, бесплодие, атрофию яичек;
- пальцы в форме барабанных палочек;
- сосудистые звездочки, пожелтение кожи;
- контрактуру мышц ладоней, постепенную утрату ими основных функций.
При обследовании в стадии декомпенсации врач обнаруживает скопление жидкости в брюшной полости, кровотечения из пищевода, прямой кишки, увеличение селезенки, желтуху, печеночную энцефалопатию, которая сопровождается нарушением сознания, изменением личности. Пациента беспокоит постоянная диарея, рвота, у него полностью отсутствует аппетит. Больной может впасть в кому. При пальпировании живота заметно, что ткани печени значительно уплотнены. Цирроз может стать причиной нарушения работы поджелудочной железы, сердца, легких. Есть риск развития полинейропатии.
Методы терапии
При циррозе печени пьющий человек должен обязательно отказаться от алкоголя, тогда лечение даст положительный результат. Врач подбирает специальную диету: от консервов, солений, копченых, жареных, жирных блюд нужно отказаться. Кроме того, больной принимает:
- гепатопротекторы;
- урсодезоксихолевую кислоту;
- поливитаминный комплекс;
- гормональные средства;
- Адеметионин;
- ингибиторы протеаз для купирования воспаления, исключения фиброза.
Лечение осложнений требует устранения причины развития портальной гипертензии посредством ограничения кровотока в сосудах пищевода. Для этого назначают:
- гормоны гипофиза;
- нитраты;
- препараты с мочегонным действием;
- бета-блокаторы.
Если печень полностью перестала функционировать, рекомендована трансплантация донорского органа.
Алкогольный стеатоз
Жировую дистрофию печени называют стеатозом. Причиной патологии является хроническая интоксикация, которая приводит к нарушению обмена в межклеточном пространстве и внутриклеточных структурах. В организме накапливаются яды, которые орган не способен обезвредить. Они негативно влияют на все органы, включая головной мозг.
Симптомы
На начальной стадии жалобы отсутствуют. При плановом УЗИ, КТ или МРТ могут быть случайно обнаружены морфологические изменения. При осмотре врач может увидеть, что печень увеличена.
На второй стадии возникают частые приступы тошноты, которая может заканчиваться рвотой с желчью. Больного беспокоит диарея, диспепсия, он чувствует отвращение к жирным продуктам, копченостям, жареным блюдам. После переедания самочувствие серьезно страдает. Пациент жалуется на тянущие, давящие болевые ощущения в правом подреберье. В положении стоя, при физических нагрузках они усиливаются. Слабость может появиться в любое время дня, даже утром. Больной становится раздражительным, его кожа бледнеет, склеры глаз становятся желтыми.
В запущенных случаях развивается лихорадка, больной периодически теряет сознание. У него обнаруживают асцит, отеки, механическую желтуху. На животе четко заметен рисунок вен.
Лечение
При диагностировании стеатоза печени требуется устранение дисфункции органа. Конечно, больной должен отказаться от спиртных напитков, постоянно соблюдать низкокалорийную диету, чтобы постепенно «утилизировать» жир. Ему будут полезны посильные физические упражнения.
Естественно, самостоятельно справиться с пристрастием к спиртным напиткам невозможно. Желательно пройти лечение алкоголизма в стационаре, под постоянным медицинским наблюдением.
Пациенту назначают следующие препараты:
- гепатопротекторы для восстановления клеточных мембран;
- инсулиновые сенситайзеры для торможения жирового перерождения клеток;
- фибраты, статины, снижающие уровень триглицеридов, холестерина;
- антибиотики при обнаружении инфекции.
Алкогольный гепатит
Острая форма патологии развивается при наличии вирусного гепатита или цирроза. Она может быть опасна для жизни алкоголика. Такой гепатит бывает латентным, фульминантным, желтушным.
Симптомы острого гепатита
Фульминантный развивается очень быстро и часто заканчивается гибелью больного. Вероятность его развития значительно повышается, если злоупотребляющий алкоголем принимает парацетамол. Заболевание вызывает тошноту, повышение температуры, желтуху, асцит, почечную недостаточность. При отсутствии терапии развивается печеночная кома, спустя несколько недель больной погибает.
Чаще всего диагностируют желтушную форму алкогольного гепатита. Ее симптомы: тошнота, рвотные позывы, боль в области печени, зуд кожи, отсутствие аппетита, лихорадка. Кал становится светлым, моча темнеет. Пациент становится перевозбужденным, у него появляется бессонница. К грозным признакам патологии относят асцит, ДВС-синдром, энцефалопатию.
Латентный гепатит вызывает умеренные болевые ощущения, отрыжку, тошноту. В этот момент лечение оказывается эффективным.
Хроническая форма
При гепатите с умеренной активностью больного беспокоит диспепсия, слабость, снижение трудоспособности. При выраженной активности появляется тошнота, пациент худеет, жалуется на астению. При обследовании может обнаружиться асцит, незначительное увеличение размеров печени. Даже отказ от алкоголя не притормаживает развитие патологии.
При хронической форме болезни всегда есть сопутствующие заболевания: легочный туберкулез, панкреатит, пиелонефрит и т.д.
Симптомы хронического гепатита
- покраснение кожи и четкий рисунок вен на ступнях, ладонях;
- увеличение селезенки, асцит в брюшной полости;
- желтизна слизистых оболочек кожи, склер глаз;
- выраженное увеличение, изменение структуры органа, болезненность во время пальпации;
- тяжесть в животе, болевые ощущения в боку, тошнота, рвота;
- осветление кала, потемнение мочи;
- температура тела 38—40 градусов;
- подавленное настроение, общая слабость.
Методы терапии
Пациент должен полностью отказаться от спиртного. На ранней стадии этого может быть достаточно для полного восстановления органа. Помочь справиться с пагубной тягой поможет кодирование. Самостоятельно победить алкоголизм, к сожалению, нельзя. Стоимость кодирования от алкоголя зависит от выбранной методики.
Для лечения больного, страдающего алкогольным гепатитом, требуется комплексный подход. Пациенту подбирают диету, назначают медикаментозную терапию:
- гепатопротекторы для предотвращения жирового перерождения тканей;
- цитопротекторы;
- витаминные комплексы.
В тяжелых случаях не обойтись без глюкокортикостероидов, интерферонов, плазмозаменителей. Пациент нуждается в инфузионно-капельной терапии для нейтрализации токсических веществ, облегчения работы пораженного органа.
Если человек злоупотребляет спиртным, ему нужно регулярно обследовать печень. При обнаружении болезни в начальной стадии ее будет проще победить. И, конечно, нужно обязательно бороться с алкоголизмом, иначе спиртное будет постоянно вредить этому органу. Для этого нужно обратиться за наркологической помощью.
